临床上把肝癌误诊为肝囊肿的可能性是比较小的，因为肝囊肿里面都是液体，并不是实性的组织。但是把肝癌和肝血管瘤混淆，这是可以发生的，尤其是当肝血管瘤体积不大的时候，就会出现这样的情况。所以临床的的影像学诊断并不是确诊的手段，只是作为临床医生来判断到底是不是肝癌的一个参考，可以说它是非常重要的参考，但并不是定性的诊断方法。
我们用通俗的话语来解释，你看到的CT或者磁共振只是照片，还是隔着肚子的照片，看到的都是黑白相间的影像，它充其量只是内脏的素描，甚至清晰度还不抵普通老百姓手上用手机拍摄照片的清晰度。虽然花了很多钱做了CT或者磁共振，也做了增强CT，但这对于病变的本身来说仍然是比较粗的检查方法，所以肝癌被误诊为血管瘤，我们会经常会遇到。
因此，在判断它到底是血管瘤还是肝癌的时候，不能仅仅凭借CT或磁共振检查，还要结合病史以及抽血的结果来进行综合的判断。即使如此，也是有一定的几率出现错判。