缺铁性贫血和地中海贫血，是两种完全不同的贫血性疾病，它们的区别有：
一、发病机理不同，缺铁性贫血是由于机体铁元素缺乏，红细胞无法利用铁元素来合成血红蛋白导致的一种贫血类型，发病原因与铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、红细胞丢失等原因有关。而地中海贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷，导致珠蛋白肽链合成障碍，病人出现溶血性贫血的情况。
二、临床表现不同，虽然都是贫血，但是症状明显不同。缺铁性贫血患者除了一般的贫血症状以外，往往还会伴有头发的干枯，指甲变薄、变脆、吞咽困难等特殊的症状。而地中海贫血患者由于是一种溶血性贫血，病人还会出现巩膜黄染、肝脾肿大的情况。
三、治疗方法不同，缺铁性贫血最主要的治疗方法就是补铁治疗，地中海贫血没有根本的治疗方法，只能给予对症治疗，也就是定期的输血治疗。