如果得了牙髓炎，最好不要先洗牙，应该先治疗牙髓炎。因为在洗牙的过程当中，可能需要用水来进行冲洗，或者进行含漱。如果得了牙髓炎，用凉水进行冲洗或者含漱的时候，就有可能刺激到发炎的牙髓，引起牙髓炎的发作，而出现自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛。
所以，在得了牙髓炎的时候，首先应该到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科，进行根管治疗，在根管治疗结束以后，再到口腔科或者大型医院的牙周病科，进行洁治、刮治，也就是进行洗牙。在进行完根管治疗，拔除了坏死或是坏疽的牙髓，进行反复换药，再进行根管预备、根管充填。这样就已经去除了牙神经，再洗牙用凉水冲或者含漱的时候，就不会出现自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛。