绝经以后再出现阴道流血，有以下几种原因，第一个就是老年性阴道炎，由于绝经以后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道局部的抵抗力下降，阴道黏膜变薄，所以很容易导致老年性阴道炎的出现。当有老年性阴道炎的时候，阴道壁会出现大量的出血点，导致阴道出血，这种情况积极的给予抗炎治疗就可以。第二个就是宫颈癌症所引起的阴道出血，建议做妇科检查，做宫颈癌的筛查以明确诊断。第三个就是子宫内膜癌症所引起的出血，通过B超检查如果子宫内膜厚度大于0.5cm，建议做诊断性刮宫，通过诊断性刮宫送病理化验，临床以病理诊断为准。