患者为严重感染或者耐药菌时，临床上可选择两种抗生素联合应用，一般情况下可以采取β内酰胺类抗生素联合阿奇霉素，或者β内酰胺类抗生素联合左氧氟沙星，病情严重时也可以选择碳青霉烯类联合阿奇霉素，或者碳青霉烯类联合左氧氟沙星。同时完善痰培养等相关检查，根据药敏结果试验选择抗生素。当患者出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原升高时，临床上可明确细菌感染。轻症者可口服抗生素，重症可选择静脉抗生素，必要时两种抗生素联合应用。