急性心肌梗死的造影检查需要尽早的进行，可以明确心脏血管的狭窄程度，需要起病在3-6小时内，最多不超过12小时，尽早造影检查。并且再灌注可以有效的减少心肌梗死的范围。有持续性新发的ST段抬高或者刚出现的左束支传导阻滞、12-48小时内有缺血的证据、溶栓后仍有胸痛、抬高的ST段无明显降低、溶栓后再通、为明确血管通畅程度，可以考虑做血管造影。另外存在冠状动脉粥样硬化心脏病，为明确狭窄的程度以及确诊，可以考虑做冠脉造影，是诊断冠心病的金标准。如果狭窄程度在70%-75%以上都会影响到血液的供应，需要通过造影进行冠脉支架植入手术。