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什么情况下会出现血尿
2023-01-14 09:48:46收听:-
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什么情况下会出现血尿
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肾炎、肾结石、感染、肿瘤、月经污染均可引起血尿,一旦出现血尿,就要积极的查找引起血尿的原因,尿红细胞位相可以辨别肾源性血尿和非肾源性性血尿。尿红细胞位相显示均一性的红细胞,这个时候就考虑非肾源性血尿,考虑结石、感染、肿瘤、月经污染所致,结合肾功能、尿常规、中段尿培养、泌尿系彩超、肾脏CT或磁共振,结合患者月经的时间可以确定诊断。
若尿红细胞位相提示棘状红细胞或者非均一性的红细胞,考虑肾源性血尿,考虑肾炎肾病,这个时候要完善相关的检查,做24小时尿蛋白定量排除引起继发性肾病相关检查,比如免疫全套、风湿全套、血清蛋白电泳、尿本周蛋白,有肾活检指征,建议患者进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗并选用激素和免疫抑制剂治疗。
若尿红细胞位相提示棘状红细胞或者非均一性的红细胞,考虑肾源性血尿,考虑肾炎肾病,这个时候要完善相关的检查,做24小时尿蛋白定量排除引起继发性肾病相关检查,比如免疫全套、风湿全套、血清蛋白电泳、尿本周蛋白,有肾活检指征,建议患者进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗并选用激素和免疫抑制剂治疗。
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