在临床上脑缺血的治疗，包括改善循环、抑制血小板聚集、脑保护等治疗原则。
除了以上的常规治疗，还要针对引起脑缺血的根本病因进行治疗，常见的引起脑缺血的根本原因，包括高血压、血脂异常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒还有年龄等危险因素，针对病因治疗就可有效的预防脑缺血的发作。
针对血压、血糖高的人群，要口服降压及降糖药物，使血压还有血糖达标，针对血脂异常的患者。
除了控制饮食以外，还要服用调整血脂的药物，如果存在高同型半胱氨酸血症，在临床上鼓励患者多口服富含B族维生素及叶酸的食物，如果烟酒比较重的患者，要鼓励患者戒烟、戒酒。