大多数胆管癌晚期的病人可以表现为进行性加重的黄疸，病人的尿色深如红茶色，大便可以呈陶土色，同时伴有明显的皮肤瘙痒症状，病人可以伴有中上腹部的胀痛感觉，有的时候还会伴有上腹部不适、乏力、进食减少、消瘦、厌油腻等临床症状。
胆管癌病人，如果同时具有胆石症的病史，可以出现中上腹部绞痛的症状，同时还可能会伴有畏寒、发热等现象。有的病人在影像学检查中，可以发现肝内胆管明显扩张、肝脏肿大，肝功能检查可以发现直接胆红素和总胆红素出现明显增高的情况。