患者小腿一按一个坑，主要可以由以下原因引起：
1、静脉阻塞性水肿：常见于下肢静脉血栓，如果患者有下肢静脉血栓，这时造成血液回流障碍，血管静脉压增加，可以引起小腿一按一个坑的症状。这时的治疗一般是给予抗凝及对症治疗为主，必要时可以做介入手术。
2、肾病综合征：这时也可以出现小腿一按一个坑的症状，它的症状还有小便有泡沫、乏力、血脂升高、血压升高、纳差、不愿饮食等。此时的治疗是给予应用利尿剂利尿消肿，应用激素抗炎，利用免疫抑制剂等药物抑制免疫，从而改善炎症。