抑郁症大多数的患者是急性或者亚急性的起病，前兆的症状不太明显，但是也有一种抑郁症是心境恶劣障碍，它是以持久的心境低落为主的轻度的抑郁，患者是往往是缓慢起病，可能有前兆表现，比如在很多的时间里，患者会感到心情比较沉重或者沮丧，兴趣也有些减少，但是不明显。有些患者是以失眠为主，总觉得睡觉不好、入睡困难等，也有的伴有焦虑或者总在担心事情、噩梦多、受惊吓，还有的症状是疼痛。有些是植物神经功能失调的症状，比如胃部不适、头疼、腹泻等。反正症状都不明显，也不严重，患者的诉说是以身体的症状为主，实际上是抑郁的前兆。