药物性肝损伤的主要症状是因为肝细胞受到药物的毒性作用，导致细胞损伤、胆汁淤积，从而引起相应的症状，具体如下：
1、细胞损伤：细胞损伤会引起转氨酶异常，包括引起乏力、食欲减退、发热、右上腹不适、凝血功能障碍等。
2、胆汁淤积：容易出现黄疸、皮肤瘙痒等一系列的表现。
具体的症状严重与否要根据该药物的损伤严重程度而定。针对损伤严重、引起急性肝损伤，甚至引起急性肝功能衰竭，表现为严重的呕血、便血、肝性脑病、肾功能衰竭、大量的腹水等。而慢性肝损伤要看引起肝脏损伤的严重程度，早期轻度的损伤可以及时恢复，而引起长期肝硬化改变的时候，往往很难恢复。