月经过多有血块的原因有多种，可能与子宫内膜厚有关，如果子宫内膜厚度超过10mm，可能会出现子宫内膜剥脱比较快、出血急，造成月经过多伴有血块；内分泌失调如果雌激素分泌过多，也会出现这种情况；
子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤或者子宫腺肌症的患者，也会导致出血量多伴有血块；月经前期受凉或者吃辛辣、刺激性食物会导致内分泌紊乱，也会发生以上情况；怀孕也会出现以上情况。
一旦出现月经量多伴有血块，需要查一下血HCG排除怀孕，然后查一下B超检查看内膜厚度，有没有子宫肌瘤或者子宫腺肌症。内膜厚可以刮宫治疗，子宫肌瘤和腺肌症可以手术治疗。