乳腺有结节需要判断其良恶性，要先做体检，也就是要对乳腺结节的质地、边界、活动度、是否有压痛、乳腺皮肤是否有凹陷或者色泽是否发生改变来大致判断。
一般良性肿块边界是清楚的，活动度非常好，按压也没有疼痛，乳房皮肤不会造成改变。
如果是恶性乳腺包块，通常边界是不清楚的，毛刺状或者活动度比较差、比较固定，以及有可能会有轻度压痛，同时乳房的皮肤会有凹陷或者像橘皮样改变等。
同时还需要做乳腺超声检查、钼靶摄片检查，基本上就可以对乳腺肿块的良恶性做出判断，如果确实比较困难也可以做穿刺取病理。