黑咖啡具有利尿、去水肿的作用，黑咖啡中含有咖啡因最高，咖啡因能够和下丘脑分泌的抗利尿激素结合，因此会阻止抗利尿激素在人体内的分泌，抗利尿激素能够使肾小管与集合管对水分的再吸收作用增强。
因此抗利尿激素被黑咖啡中的咖啡因拮抗后，就会出现利尿的作用，利尿的同时就能够除去身体多余的水分，因此就会去除水肿。另外黑咖啡中还含有一定的可可，可可也是具有一定利尿作用。
因此黑咖啡对于利尿、去水肿的作用很明确、很明显，但是通过黑咖啡进行利尿的方式并不可取，因为过量摄入黑咖啡，会使人体的神经中枢过度兴奋。