良性骨肿瘤X线表现特点是良性骨肿瘤拍摄X线，表现为肿瘤边缘比较整齐、界限比较清晰、骨皮质保持完整、局部骨皮质可向外膨出，但是并无骨膜反应，并不会像原发性恶性肿瘤表现为肿瘤边缘模糊、界限不清、形状不规则、骨组织有不规则破坏，而且骨皮质受到侵蚀，并且可以出现骨膜反应，如葱皮样、日光放射样，或者三角样。因此，通过X线表现的特点，可以初步判定骨肿瘤是良性还是恶性。
除X线表现外，还需要根据病人的临床症状判断，如果局部没有明显的发热、剧烈疼痛，没有贫血、消瘦、食欲不振，一般考虑为良性骨肿瘤的可能。无论是良性骨肿瘤，还是恶性骨肿瘤，均应尽快手术切除。