焦虑型的抑郁症严不严重，要看患者症状的表现，以及影不影响患者的社会功能。首先看症状的表现，如果焦虑型的抑郁症患者有强烈的想死或自杀的想法，甚至自杀的行为，往往就是很严重了，要进行住院治疗，或者24小时的监护患者，防止自伤、自杀的发生。
另外，如果患者的焦虑情绪以这种急性焦虑发作为主，患者常有失控感和濒死的感觉，患者是非常的痛苦的，这种情况下也是需要尽早的进行治疗。
如果焦虑型抑郁症的患者社会功能受到了明显的影响，比如患者没有办法正常的生活，或者没有办法学习、工作和社交，也认为是比较严重的，需要尽早的进行药物治疗。常用的是新型的抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。