恶性胃肿瘤早期大多数没有明显的症状，甚至可以没有任何症状，但是随着病情的进展，可能会出现非特异性的类似胃炎或者胃溃疡的症状，其中上腹部疼痛是最常见的症状，刚开始可能是仅仅的饱胀不适、胀痛或者隐隐作痛，有时也可以表现为规律性的疼痛，给予相应的治疗之后疼痛可以暂时缓解。少数病人也可以出现恶心、呕吐、食欲减退等症状，偶尔可以有呕血、黑便。如果是进展期胃癌，除了上面这些症状比较明显之外，也可以发生梗阻、上消化道出血以及穿孔等症状，梗阻往往会表现为进食后饱胀、呕吐、宿食以及脱水等，上消化道出血大多表现为贫血和大便隐血检查阳性，急性穿孔可能会导致弥漫性腹膜炎，从而出现剧烈的腹痛。