小孩牙齿上有白色的斑点，有以下情况：
一、牙釉质发育不全，小孩的乳牙上牙釉质比较薄。如果在牙胚的发育过程当中，受到了因素的影响，会使得牙釉质发育不全，呈现白色、白垩色的小斑点或者小的凹坑。
二、可能是由于牙釉质脱矿的结果，牙釉质当中主要的结构是矿化的结构，如果经常饮用酸性的饮料或者经常吃甜食，酸性的饮料可以直接被龋病或者牙周病的细菌利用。甜食当中的糖分，也会被细菌利用产酸，酸性的物质都可以使牙釉质当中的矿物质，主要是钙质脱出来。去掉了钙质，牙釉质就会呈现呈白色、白垩色，使得牙面上出现白色的小斑点。