四个月宝宝睡觉突然尖叫，这种情况一般常见有以下几个方面的原因：
1、宝宝可能存在身体不舒服的地方而导致出现尖叫，比如由于腹部受凉或者是消化不良、胃肠功能紊乱等，导致积食、消化不良，继而引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛，这种情况下，宝宝可以出现在睡觉时突然尖叫的现象。
2、有一部分宝宝可能存在发热、鼻塞、咳嗽、流鼻涕或者是呕吐、腹泻等，这些因素导致其身体不舒服时，也可以出现在睡眠中突然尖叫的现象。
3、有部分宝宝可能是由于缺乏维生素D或者是缺乏钙而导致佝偻病，这种情况下会导致神经、肌肉兴奋性增高，从而引起宝宝睡觉时突然尖叫，同时会伴有睡眠不安、多汗、枕秃、方颅等临床症状。
4、宝宝如果睡觉时突然尖叫，而且尖叫的特别频繁，同时还会伴有囟门突起。这种情况下要及时到医院就诊，检查头部CT来排查是否存在迟发性的颅内出血。