白斑并不一定都是白癜风，但是这个问题可能是特指白癜风。如果白癜风变红，最常见的原因是对药物、光疗这些治疗药物、方法的一些反应，也有可能是白癜风在急性进展期有一些炎症反应，会在白癜风的边缘出现红斑、瘙痒。
白癜风治疗的过程中可能会因为一些药物的刺激，或者是治疗方法的作用导致发红，比如比较常见的光敏剂，像补骨脂酊、白癜酊、白癜净、复方卡力孜然酊。只要是药水治疗白癜风，一般都属于光敏剂的范畴，涂了药水以后半个小时去照光，会产生一些光敏、光毒反应，使局部发生红斑。如果严重的有可能会出现水疱、糜烂等反应，通过这些反应来刺激局部黑素细胞的增生，使白癜风恢复。
像他克莫司这种非激素类的药膏也可能会有一些刺激，产生局部的红、痒。另外不管是哪种光疗，如果给的剂量过大，都有可能会出现红、肿的反应，正常就应该让它出现红斑反应，这是好的，但是最好72小时之内能够消退。如果红斑持续过长，甚至出现水泡，就说明这个量给的有点大。