4B甲状腺结节良性可能性多大

2023-03-22 17:36

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临床上4B期的甲状腺结节,大约有10%-30%的良性可能,其中大部分病人属于恶性病变,也就是常说的甲状腺恶性肿瘤,这种以乳头状癌以及滤泡状癌最为多见,所以应该积极选择手术切除,并进行局部的淋巴结清扫,术后需要进行甲状腺素替代疗法。在平时,我们要注意定期地随访和观察,监测甲状腺功能的变化以及颈部超声检查。
由于甲状腺恶性肿瘤发生率高,而且对于滤泡癌和乳头状癌治愈率也比较高,所以在临床上检查4B期甲状腺结节,一般我们先用超声来进行初步筛查,如果超声发现结节为低回声,包膜不完整、不规则,周围有明显的供血,而且内部有砂砾样钙化,纵横比大于1,以及局部出现淋巴结肿大,基本上考虑为恶性,最有效的手段就是根治性切除手术。如果不想切除,我们可以采用细针穿刺甲状腺结节,取病理组织做活检来排除恶性的可能。如果是良性结节,可以继续随访观察。

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