胆囊结石的发生率是非常高的，在做体检的时候经常会发现，有一些中老年患者存在胆囊结石。但是绝大部分胆囊结石并不需要治疗，只有少数结石患者才需要做手术。单纯从结石的大小来看，现在究竟多大的结石需要做手术还是有一定争议的。一般小的结石如果没有症状，则是不需要做的。
如果有症状，不论结石有多大，都应该考虑做胆囊切除手术。如果是合并胆囊壁增厚的结石，也应该积极的考虑手术治疗。对于没有症状的大结石是不是应该手术，目前没有特别统一的意见，相对来说，有一部分专家建议结石超过3cm后，应该考虑手术治疗，这种情况主要见于大的结石，往往是在胆囊里经历了非常长的时间才长到这么大的，长时间的结石在胆囊中刺激胆囊黏膜，有可能诱发胆囊癌的形成。
另外结石大了以后，必然会占据比较大的胆囊空间，胆囊本身的功能也已经严重受影响，所以非常大的结石可以考虑手术。目前相对来说，比较推荐的是超过3cm的结石考虑手术切除胆囊。