头皮痒伴有疙瘩临床考虑脂溢性皮炎，脂溢性皮炎又名脂溢性湿疹，它是一种浅表性慢性炎症性皮肤病，常常发生在头皮，临床上表现有瘙痒、红斑、脱屑，严重的可以有毛囊性丘疹。治疗原则上应该是减少皮脂、消炎、止痒，头部可以用硫磺皂洗头，每周1-2次，同时外用1%的氯霉素雷琐辛酊或者硫磺霜，也可以口服维生素B族，及抗菌素治疗，瘙痒严重的可以口服抗组胺药。生活上要规律，少吃脂肪及辛辣刺激性食物，也要避免搔抓，近年来有报道抗真菌药物治疗有良好的效果，一般局部外用酮康唑洗发剂或者二硫化硒洗剂都能取得比较好的疗效