肝脏部位的小结节病变是否严重，需要判断结节的性质，具体如下：
1、严重：如果为恶性肿瘤，出现肝脏部位结节样的改变，需要考虑早期进行根治性外科手术。
2、不严重：如果为良性疾病或者局部的钙化灶，而在彩超、CT下表现出肝脏部位的小结节，这种情况下可以考虑继续予以观察。
对于部分患者，如果经增强CT检查、核磁共振检查，仍不能判断结节的性质，需要考虑在超声引导下进行结节部位的穿刺活检，通过病理切片染色检查，进一步判断肝脏部位结节的具体性质。另外，对于部分患者，还要考虑及时抽血做肿瘤标志物的检测。