乙肝表面抗原阳性与病情的严重程度没有关系。乙肝表面抗原阳性只能反映感染了乙肝病毒，病情的轻重与肝功能损害程度相关。如果患者的肝功能正常，乙肝表面抗原阳性就是携带者，不需要特殊治疗，每三个月复查一次就可以。
如果患者肝功能不正常，转氨酶比较轻也不需要使用药物，注意休息就可以。如果转氨酶大于正常值上限的两倍以上，需要抗病毒治疗。对于慢性乙肝抗病毒治疗是关键，抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少传染性，减少肝硬化和肝癌的发生率。