急性腰扭伤一般需要休息1-2周，腰扭伤后急性期通常是3-5天，甚至一周，此时主要表现为腰部扭伤部位的疼痛及活动明显受限，并且无法进行自主活动，局部疼痛通常难以忍受。
患者在急性期时建议尽量卧床休息，可以口服消炎镇痛类药物，以及可以配合局部外用消肿镇痛的膏药，在两天后可以进行局部热敷、针灸、理疗等，都有助于缓解急性腰扭伤的疼痛，并改善局部组织损伤的症状。急性腰扭伤一周内患者尽量不要下床活动，以免加重腰扭伤的症状。