要想确定引起牙髓炎的是哪颗牙齿，可以先拍摄曲面断层片，看看哪个牙齿有明显的龋坏，已经深达了牙髓腔。这颗牙齿应该就是引起牙髓炎的牙齿。还可以进行临床检查，在有龋洞的位置用探针进行探诊，如果探到，而且一碰穿髓点，引起剧烈的疼痛，应该是这颗牙引起的牙髓炎。
进一步可以进行冷热诊试验，也就是用小冰棒来触碰这颗牙齿，或者用热牙胶来触碰牙齿。如果冷热诊都可以引起明显的、剧烈的疼痛，和就诊前病人描述的疼痛一致，就说明是这颗牙引起的牙髓炎。另外，还要排除其他的牙齿，如果其他牙齿正常，就可以确定是这颗牙。