缺血性心脏病属于冠心病的范畴，如果患者只有冠心病比较严重，经过积极治疗，患者心功能可以得到一定恢复；如果没有积极治疗，通常患者5年内的存活率只有50%。
临床上只有冠心病比较严重，曾经发生过大面积的心肌梗死或者多次发生心肌梗死，造成心脏收缩功能的下降，心腔扩大，才会诊断为缺血性心肌病。这一部分的病人如果能够积极的进行改善冠脉血运，狭窄的血管能够打通，比如通过植入支架或者冠脉搭桥术，心功能可得到一定的恢复。如果没有在有效的时间内进行血运重建，后期患者可能会反复出现心衰、心绞痛的症状，一部分病人还会出现室性的心律失常，频发室早、室速，这部分病人的预后就不好，5年内的存活率只有50%，一半以上的病人会死于严重心衰或者猝死，因为恶性室性心律失常所导致。
缺血性心肌病的防治在于积极防治动脉粥样硬化，所以平时要低盐、低脂饮食，积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，避免病情进一步加重。