胎记通常都是由先天性的发育异常所导致的，主要分为色素性的胎记和血管性的胎记两大类。色素性的胎记常见的包括太田痣、伊藤痣、先天性的色素痣、咖啡斑等，是由于黑色素细胞在胚胎发育过程中，从神经嵴向表皮基底层移行的过程中，受到某些偶然因素的干扰，结果就会在局部停留、聚积成团，就形成了胎记，其中在真皮处的主要是太田痣，而在表皮、真皮交界处就会形成色素痣，这都属于色素型的胎记。
还有就是红色的，也就是血管瘤，血管性的胎记，比较常见的第一种是鲜红斑痣，是由先天性真皮中上层毛细血管扩张所引起的。另外，常见的是草莓状血管瘤，是由于先天性的血管内皮细胞增生，形成了团块和血管腔，就出现了草莓状的血管瘤。总的来讲，所谓胎记就都是由于先天发育，导致皮肤结构异常和色泽外观的改变所形成的。