结核性胸膜炎作为结核病的一种类型，包括正规抗结核治疗，也就是再次抗结核治疗的情况下，因为患者有胸腔积液，一定要进行局部处理。
诊断结核性胸膜炎常规要穿刺抽胸水，并且建议尽快把胸水抽出去，防止其很快形成渗出，形成纤维条索，导致胸膜腔固定。如果患者纤维条索比较多，可以往胸腔内注射一定量的尿激酶，然后溶解纤维素，或者在充分抗结核治疗基础上，用激素防止渗出。基本上正规抗结核治疗后，多数患者胸水可以得到很快的控制。
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结核性胸膜炎常用的六种抗结核药物包括全杀菌剂类的雷米封及利福平，即无论酸性环境或碱性环境，胞内或胞外，均具有杀菌作用；半杀菌剂类的链霉素及吡嗪酰胺，链霉素在碱性环境中作用...
冯起校│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05 播放（75040）
01:08
结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，干性胸膜炎即没有胸腔积液，单纯的胸膜炎症，还有一种是有胸腔积液的患者，需积极用药物抗结核治疗，同时有胸腔积液要积极抽液，尽早把水抽...
贾玉萍│中日友好医院
2020/03/26 播放（57638）
结核性胸膜炎的治疗一般分两大部分，第一部分就是正规的抗结核治疗，抗结核治疗尽量要越早越好，要规律用药，同时要联合用药，像有三种、四种，一定按医生处方的联合用药，然后要足疗程，疗...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19 收听(18051)
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结核性胸膜炎需选择3-4种一线抗结核药物治疗，疗程为9-12个月。若结核菌培养为耐药结核，则依据耐药情况制定方案。若患者出现胸水，则应在抗结核药物应用时加用激素，随病情好...
史慧敏│河南省胸科医院
2018/09/03 播放（73830）
01:48
结核性胸膜炎主要针对病因进行治疗，要进行抗结核治疗。抗结核治疗主要应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四种药物进行四联抗结核治疗。除药物治疗外，当患者胸水量较多时需进...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2021/03/09 播放（71576）
"结核性胸膜炎往往为临床诊断，如果想获得实验室细菌的诊断，需要行胸膜活检，该病诊断明确之后，应该及早规范的进行抗结核治疗。药物可以选择异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。用药期...
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/15 收听(86603)
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结核性胸膜炎治疗包括： 1、一般治疗，要充分休息，合理安排好自己的膳食，营养要好； 2、局部治疗，对于有胸腔积液的患者，建议积极进行抽液，可以能够...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/08/06 播放（77550）
"结核性胸膜炎的治疗一般是以综合治疗为主。患者可以采取患侧卧位，以减轻炎症波及壁层胸膜而引起疼痛，有利于健侧代偿性的呼吸。需要保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。普通治疗一般是...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/14 收听(73797)
结核性胸膜炎是结核病的特殊类型，是以胸膜炎的方式来表现。病人往往会出现胸腔积液，主要是发热、胸痛，有的患者可能因胸水量增多，出现胸闷，经过影像学检查提示有胸腔积液。这种情况下，...
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/06/25 收听(86868)
确诊为结核性胸膜炎后，需要使用抗结核药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者有大量胸腔积液，可行胸腔穿刺抽液，必要时使用糖皮质激素。如果患者合并细菌感染...
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08 收听(25574)
"中医把结核性胸膜炎规在肺痨的范畴，基本病机是整体虚弱，痨虫袭肺，治疗上以补虚培元、抗痨杀虫为原则，代表方剂有月华丸等。中医药对结核性胸膜炎有一定效果，可以服用的除了月华丸外，...
刘震│北京医院
2020/05/29 收听(30954)
"结核性胸膜炎是临床上一种比较常见的胸膜炎，引起结核性胸膜炎产生的原因，多于患者的机体抵抗力降低，结核杆菌侵入机体以后，在体内大量的生长繁殖，导致结核性胸膜炎的发生。对于结核性...
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29 收听(21301)
01:40
结核性胸膜炎治疗包括以下几点： 1、药物抗结核治疗，需要遵循早期、联合、适量、规律、全程五项原则。疗程通常不少于9个月； 2、胸腔穿刺抽液治疗，必...
邱颖峰│湖南省胸科医院
2021/04/18 播放（83835）
01:30
结核性胸膜炎与肺结核的治疗药物大体基本一致，都会用抗结核的药物进行药物性化疗。与肺结核不一样的地方，结核性胸膜炎容易引起胸膜粘连，临床上通常加用肾上腺皮质激素，减轻胸膜粘...
卢春美│山东省公共卫生临床中心
2021/01/11 播放（50390）
"结核性胸膜炎开始发现的时候一般都有胸水，需要进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流术，将胸腔内的胸水排出到胸腔外。然后应用雷米封、利福平输液治疗，一般2-4周。口服吡嗪酰胺、乙胺丁醇...
万清廉│郑州人民医院
2019/02/21 收听(61349)
01:32
结核性胸膜炎通常由结核病引起，所以需要全身服用抗结核药物6-9个月，在此期间还要进行胸膜腔穿刺、灌注引流等治疗。如果治疗效果不佳，在1-2个月内还要通过胸腔镜进行诊治。如...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2021/02/10 播放（74198）
02:47
结核性胸膜炎治疗包括化学治疗、应用糖皮质激素、胸腔穿刺抽液及胸腔内注药、内科胸腔镜手术治疗、外科手术治疗等。化学治疗是指全身抗结核药物化学治疗，治疗过程需要遵循早期、联合...
刘阳│湖南省胸科医院
2021/05/10 播放（90918）
"结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症，属于肺外结核的一种。引起结核性胸膜炎的途径主要有肺门淋巴结结核。分枝杆菌淋巴管逆流到胸膜。第二...
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11 收听(70054)
01:43
结核性胸膜炎是由于结核细菌感染了胸膜，胸膜对结核细菌产生剧烈反应而发生的胸膜炎症。是最常见的一种胸膜疾病，可发生于任何年龄，临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓...
唐志冈│湖南省胸科医院
2021/04/23 播放（70371）
结核性胸膜炎是严重的疾病，结核性胸膜炎属于肺结核的一种特殊表现类型，如果未早期发现、早期予以抗结核治疗，其病情可以进一步进展，而产生相应的并发症或后遗症。此时可以产生大量胸腔积...
廖彬│九江市第一人民医院
2020/04/16 收听(47812)
