在46岁这个阶段，只要身体健康、有正常的月经周期、卵巢有良好的排卵功能和排卵、内分泌正常就可能正常的怀孕。但是女性到了46岁这个阶段，绝大多数都进入到了围绝经期，卵巢功能处在一种相对低下的状态，卵巢内储存的卵泡基本接近耗竭，如果是自然怀孕相对概率比较低。而且在46岁这个年龄阶段属于高龄的孕产妇，身体的各项机能已经不是适宜的孕产年龄，胎儿的染色体异常发生率和先天畸形发生率相对比较高。
46岁怀孕一定要做好孕前准备，系统的检查身体除外内外合并症，调整好身体的机能和内分泌环境，严格的监测排卵，同时要补充叶酸和多种维生素，增加产检的密度，及时的产前诊断和预防先天畸形的发生。在46岁这个阶段，自然、正常怀孕的概率相对比较低，如果身体健康、内分泌环境良好、有正常的月经周期、卵巢有成熟的卵泡而且有很好的排卵功能，是可以正常怀孕的。