臀部神经痛有两种最常见的原因：一、坐骨神经痛，坐骨神经是位于臀部以及下肢最粗的一根神经，经由腰椎到达臀部，再到达下肢，当髋部的肌肉出现劳损或者水肿时会刺激到相近的坐骨神经，从而引起臀部疼痛的症状，并向下肢放射。二、腰椎间盘突出刺激到腰椎神经引起的臀部疼痛，是比较常见的，强直性脊柱炎、髂关节炎也可能会引起臀部疼痛。前两种比较简单的鉴别方法为体位鉴别，椎间盘突出引起的在坐位时最为严重，卧位时减轻。坐骨神经痛没有明显的情况，骶髂关节或者强直性脊柱炎的疼痛主要是早晨较重。