乙肝大三阳携带者大部分都是出生时母婴传播所导致，只有少部分成年人可能是由于血液传播或者由于性接触传播而感染。因此对于乙肝大三阳携带者需要定期随访进行肝病的检测，乙肝大三阳携带者如果在定期的随访当中没有出现肝炎发作就属于健康携带者，而不需要任何药物治疗。
如果在肝病随访当中出现了肝功能的异常肝炎发作就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝大三阳携带者只要没有肝炎的发作，不会出现肝纤维化、肝硬化，寿命和健康的人群一样。