右手拇指腱鞘炎如果不治疗，轻度患者有自愈的希望。如果为重度拇指腱鞘炎，不治疗一般不能自愈，具体情况如下：
第一、轻度拇指腱鞘炎：即使不做任何治疗，患者只要保持休息，避免局部活动，拇指腱鞘炎可以得到自愈，患者疼痛症状会完全消失，肌腱腱鞘水肿会完全消退，一般需要休息2-3周。
第二、严重的拇指腱鞘炎：如果不进行治疗，往往不能恢复。治疗方法通常也需要封闭注射、手术松解等，理疗和热敷很难使症状完全消失。比较方便的方法是手术治疗，通过手术切除部分腱鞘组织，解除神经压迫，可恢复肌腱的活动。患者在术后局部加压包扎三天左右，减少局部的血性渗出，三天以后去除外固定，可开始功能锻炼。每天适当活动手指，能够避免局部粘连，恢复肌腱的功能。