一部分肾脏病患者可以出现血中尿酸的升高，这是由于肾病原因造成的，也可能是由于原发性高尿酸血症造成的。尿酸的来源有外源性摄入的增多和排泄的减少，外源性摄入含有嘌呤物质增多在体内代谢成尿酸，血中的尿酸很容易出高。
肾病患者由于绝大多数人饮食中的嘌呤物质或者蛋白物质减少，因为肾炎患者食欲不佳，容易使摄入的物质数量减少，所以肾病患者血中尿酸的升高、外源性摄入过多不是主角，主角是由于排泄异常造成的。尿酸通过肾脏的排泄和尿中肌酐排泄其是一个位点，血中肌酐升高可以竞争性地抑制尿酸的排出，从而使血中的尿酸出现继发性的高尿酸血症。