百日咳的传播途径包括两种：
1、呼吸道的飞沫传播，可以通过打喷嚏、大声说话、咳嗽，吸入百日咳杆菌而感染。
2、可以通过气溶胶来传播，大声说话、咳嗽等飞溅出的飞沫，其中小于5μm的小颗粒可以长时间悬浮在空气当中，如果所处的环境比较封闭，空气不流通，可以通过吸入空气当中的气溶胶而感染。
百日咳的传染源主要是患者、隐性感染者和百日咳细菌的携带者，传染性从潜伏期就可以开始，一直到病程的六周，传染性最强的是发病后的2-3周。