增强CT不能排除膀胱癌，增强CT比普通的CT能明确看到膀胱内肿瘤是否有血供，或者更清晰的辨别组织的差异性，但是仍然不能做到100%排除膀胱癌的目的，通过膀胱镜检查、活组织检查可以达到100%确诊或者排除膀胱炎的目的。任何癌症的诊断都需要通过病理检查才能达到确诊，增强CT并不能获得膀胱癌组织的活组织切片，所以不能达到确诊的目的，只能无限接近或者推测可能患有什么疾病，不能达到确诊的目的。膀胱镜可以直接观察肿瘤的形态、大小、位置，而且在膀胱镜下可以取得活组织的标本进行切片检查，就可以达到确诊的目的。膀胱镜对膀胱癌的诊断具有重大意义，还可以根据膀胱镜观察到的范围决定手术的方式，是采用微创手术还是采用膀胱部分切除、全切等手术方式达到治疗的目的。