阴部长粉刺样的东西最常见的原因有：1、外阴的毛囊炎最为常见，主要是局部毛囊发炎导致的毛囊堵塞，会出现阴部长粉刺，还会伴有局部的红肿、疼痛，可以局部涂抹对症的药物缓解症状。2、外阴皮肤疾病，其中最为常见的是外阴的鳞状上皮增生，以及外阴的硬化性苔藓，都可能会出现阴部粉刺的表现，会有局部皮肤的变薄或者增厚，局部皮肤颜色的改变。3、阴部的虫咬皮炎，阴部受到螨虫或者其他昆虫的叮咬后也会出现这种症状，常常伴有局部的瘙痒。4、比较少见的是阴部的肿瘤，常常还会出现包块或者伴有局部的溃烂等，需要完善相关检查进一步的明确。