小孩子大便很粗的原因主要包括以下几种：
1、由于患有先天性巨结肠引起，之所以患有先天性巨结肠，是结肠部位有一段有神经细胞缺如，对于一些食物残渣的刺激反应非常差，从而聚集在局部引起肠道扩张，会造成大便很粗，很长时间才解一次大便，可以及时做肠道黏膜活检来确诊。
2、便秘造成，如果有顽固性便秘，也会造成大便很粗，并且大便特别干结，可以润肠通便，比如应用乳果糖口服液。