脂肪性肝炎是否严重，需要根据病情进展到何种阶段来判断。大部分的人发现的是脂肪肝比较轻，往往只是患者的肝脏彩超或者CT提示脂肪肝，但是肝功能基本正常。这种情况只需要通过控制饮食，增加运动就能够使病情缓解治愈。随着病情进一步进展，病人可以出现肝功能的异常，出现转氨酶升高、胆红素升高等等，这个阶段通过使用护肝药物的治疗，配合饮食运动去控制也可以恢复。如果病情持续进展，经过一定的时间之后病人可以进展至肝硬化甚至肝癌，这时病情相对来说就比较严重，比较难以治疗，需要住院控制病情。