左右眼近视度数相差大，主要是因为屈光参差造成。什么是屈光参差？就是一般正常人的两个眼睛度数相差会在50-75度之内，但有的患者甚至超过100-200度以及更高，就叫屈光参加差。可能与用眼习惯有关，喜欢歪着头看东西，所以造成距离近了眼睛更容易出现近视，而且度数更深，而距离较远的眼睛相对都还好一点。还有的人是因为眼底的问题，先天性的遗传问题，所以导致两个眼睛度数不对称，有的人还因为是先天性的白内障问题。
如果明确了原因以后，可以进行治疗，如果是先天性白内障或者眼底的问题，有可能通过治疗把度数减低。但是如果是没有原因或者是治疗以后度数就没法减低，只能通过戴镜来矫正。一般来说，双眼度数相差在250度以下，可以通过戴框架眼镜来矫正，但超过250度，就只有戴隐形眼镜才能矫正。