女性出现腰痛、肚子痛，同时伴有阴道出血，主要考虑以下几种可能：　　一、先兆流产或者宫外孕时可以出现这种临床症状，患者需要检查血HCG、孕酮以及彩超，并动态观察变化情况判断具体是哪一种情况，如果是先兆流产，可以根据情况保胎治疗，如果是宫外孕需要及时的做手术、药物保守治疗、介入治疗。　　二、患者有盆腔炎性疾病导致的，女性有盆腔炎性疾病，使整个盆腔充血、水肿，有炎性介质的渗出，会出现腹痛、腰痛，患者子宫内膜充血同时，血管脆性增加，有血性的渗出所以会伴有流血。患者需要选择合适的抗生素，比如阿莫西林、头孢类，联合静脉输液治疗，同时可配合口服妇科千金胶囊、金刚藤胶囊、清热解毒，配合中药灌肠等进行治疗。　　三、患者有子宫内膜异位症时可以出现肚子痛、腰痛伴出血，子宫内膜异位症的是进行性加重的疾病，可以表现为非经期出现腹痛、腰痛伴出血。患者可以根据情况选择使用醋酸亮丙瑞林、米非司酮等药物治疗，可以选择曼月乐节育环治疗，也可以选择手术治疗。