胆固醇结晶需要治疗，要根据具体的情况而定，主要有以下几种情况：
1、胆固醇结晶没有相关症状：合并胆囊并没有明显的其他改变，主要的治疗是以饮食调控、运动锻炼为主，因为胆固醇结晶极大可能是跟胆汁里面的胆固醇含量过高有关，从而析出结晶。所以要减少高糖、高脂肪、高胆固醇的饮食，多运动锻炼，这种情况下才能有效地控制胆固醇结晶，甚至在积极的生活习惯改善以后，有一些胆固醇结晶可以变小甚至消失。
2、胆固醇结晶有合并症状：需要服用一些药物进行症状的控制，主要是结晶合并胆囊炎，可以给予利胆对症的处理，比如胆舒、胆石利通片、熊去氧胆酸等等，能够有效的控制症状，改善日常的生活。另外，一定要注意配合饮食的调控，某些情况下长期使用熊去氧胆酸针对胆固醇结晶，有一定的溶解效果，但不能把全部希望放在药物上面，更多的是结合日常生活习惯的改善，才能使药物发挥很好的作用。熊去氧胆酸能够有效改善胆汁里面胆汁酸的含量，对于胆固醇结晶能达到一定的溶解效果。
3、胆固醇结晶合并较严重的胆囊炎症状：保守治疗无效时反复发作，症状严重，这种情况下也要考虑手术治疗。