睾丸肿痛，可能的原因：
1、急性睾丸炎，可以出现睾丸肿胀伴有明显的疼痛，伴有阴囊皮肤红肿、局部皮温升高等改变。这时体格检查可见阴囊外形增大，用手上抬睾丸时，疼痛可略减轻，活动后加重。需要进行睾丸B超检查和血常规检查，明确诊断后抗感染治疗。
2、附睾炎，可以出现睾丸肿痛，可以出现阴囊肿大，伴有皮肤红肿的改变。用手触摸是睾丸、附睾粘连紧密，出现弥漫性的疼痛，行B超检查和血常规检查可鉴别。
3、睾丸扭转，这是一种比较危急的情况，是睾丸顺精索发生旋转，导致睾丸缺血，出现急性的肿胀疼痛。外观尚上可见睾丸位置抬高，并且疼痛进行性加重，休息无缓解。需要进行睾丸、精索B超检查，确定扭转后，需要立即手术行复位治疗。