主动脉瓣反流的原因有：1、先天性的因素，通常主动脉瓣是三叶瓣，而患儿出生后是两叶瓣，这种情况导致了血液主动脉瓣的反流；2、年轻人可能因为肺炎或重症感冒引起主动脉瓣心内膜感染，而后出现瓣膜穿孔或腱索断裂，导致主动脉瓣反流；对于中老年人由于瓣膜的退行性病变或者风湿性瓣膜病变导致的原因；3、细菌性心内膜炎、主动脉夹层、创伤、风湿热、结缔组织性疾病等也是导致的主动脉瓣反流的原因；4、长期高血压等，少量的主动脉瓣反流，患者没有症状，可以观察，定期检查心脏B超；对于中度以上的反流会使左心室代偿性增大，引起心室肌增厚，导致舒张压降低，从而引起冠状动脉供血不足导致心肌缺血，对于这种情况要及时病因治疗。