心力衰竭是所有心脏病的最后结局，右心衰竭多是左心衰竭得不到有效治疗后逐渐发展而来。常见症状是呼吸困难，疲劳后加剧，甚至无法平躺，伴随下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血肿大等。而肝硬化是慢性肝病得不到有效治疗，逐渐出现的慢性肝损害。常见症状是乏力、腹胀、腹水、黄疸、食欲不振、消化道出血或下肢水肿等。下肢水肿是二者共有的体征，但是右心衰竭的下肢水肿伴随的是各种原发心脏病的症状，而肝硬化水肿伴随的是原发慢性肝病症状，常见的是慢性肝炎或酒精性肝病。所以从原发病可以对二者进行鉴别，就水肿症状来说右心衰竭前期一般有呼吸困难，而肝硬化水肿则没有呼吸困难的病史，且肝硬化一般是先有腹水逐渐出现下肢水肿。右心衰竭时颈静脉怒张，压迫肝区时颈静脉怒张会更加明显，而肝硬化时不会出现这些表现。