下颌骨囊肿需要手术切除。因为肿瘤的治疗原则是良性肿瘤和骨肿瘤，都需要手术切除，所以，下颌骨囊肿需要手术切除。手术前需要拍摄曲面断层片，看下颌骨囊肿的范围，是否和下槽神经管关系密切。判断可能手术后出现的并发症，比如病理性骨折或者下唇麻木的可能性；还要判断在做囊肿的时候是否需要拔除邻近牙齿，都是术前应该做的。做下颌骨囊肿切除，都需要在口腔内进行切口，避免颌面部的手术切口瘢痕。如果囊肿比较大，在口内难以完整切除，也需要配合口外的切口。