耳膜穿孔的症状主要分为两种情况，一种是由于外伤引起的急性的鼓膜穿孔，又称为外伤性鼓膜穿孔。这样的穿孔会出现突然间的耳朵内的疼痛、听力下降，以及耳朵里有堵闷、发胀的感觉。
耳道内有新鲜的血样的分泌物流出，有的病人会出现耳鸣眩晕的表现，甚至有的病人会出现头部不舒服、头痛、头胀的感觉。还有一种穿孔就是由于炎症感染引起，由于炎症的侵蚀导致耳膜的破裂，会出现听力障碍，耳朵里有黏稠的水样或者脓性的分泌物流出。
炎症引起的耳膜穿孔，有的病人起初没有重视，可能也没有什么感觉，当遇到进水或者呼吸道感染引发中耳炎时，当耳道里有分泌物流出，才意识到出现耳膜穿孔。