中央型肺癌的X线征象，主要有以下三类：
第一、直接征象：可以在胸片上看到一侧肺门圆形的肿块，常为原发癌的阴影、肺门淋巴结肿大，肿块边缘毛刺、粗糙，肺门阴影表现向肺门突出，还有肺门及肺门周围肿块等。
第二、间接征象及支气管阻塞的征象：由于肿瘤造成支气管堵塞程度不同，早期可引起局限性肺气肿，病变继续发展，可引起阻塞性肺炎，支气管完全阻塞则可形成肺不张。当肿块与肺不张并存，可形成所谓的倒S型典型征象，临床应高度重视，早期特别是较小肺癌引起的局限性肺气肿不应该漏诊，以免延误治疗时机。
第三、其他表现：支气管造影可见于支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或者管腔内有肿物，典型的可以见到支气管狭窄或戒断征。